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广西社保一卡通正式运行区内实现异地就医直

2018-12-07 00:26:40

广西社保“一卡通”正式运行 区内实现异地就医直接结算

从昨天(30日)开始,广西社会保障“一卡通”正式投入运行,全区基本医疗保险定点医疗机构基本实现互联互通,城镇职工基本医疗保险总体上实现异地就医直接结算“一卡通”,让群众享受到看得见、摸得着、感受得到的实惠。

异地就医告别“垫支多”“跑断腿”

现场:卡里面有多少钱?卡里面还剩下2790.5元。

梧州市民梁先生到贵港市出差,因患感冒,他持刚领到的社保“一卡通”到贵港市中医医院就诊,在“一卡通收费专窗”刷卡3元后,就拿到了感冒药。

梧州市工商银行职工梁乾:感受非常便捷,(以前)医保卡出来外地就用不了了,现在这个卡在异地也可以就诊。

贵港市中医医院副院长黄秀华:“一卡通”异地就诊,它的收费就可以按照我们就医地的医保目录上面的药品或者治疗项目或者检查项目来收取,报销的比例是执行他自己归属地的一个比例。

对异地就诊住院的参保人员来说,直接结算带来的便利更为明显。几天前,来南宁出差的北海市民郑女士因突发急性肺炎,住进了自治区人民医院,出院当天,她使用“一卡通”一次刷卡,就完成了医药费的报销和个人支付,办完全部出院结算手续只花了不到5分钟时间。

北海市经办中心职工郑晓荣:平常我们还要拿回去报销,一般还要等一个月的时间,(一卡通)方便了很多,能及时结算,这样也可以减轻我们的负担了,不用垫钱了,也不用跑腿了。

自治区人民医院医保科主任刘刚:数据库会自动提取他的信息,提取他是那个地方的信息,然后那个地方的政策、报销比例、统筹支付比是怎么样的,它自动就会完成了结算的整个过程,系统的结算要比人工的结算更加放心更加可靠。

新旧卡置换有过渡期异地就医应科学合理有序

异地就医结算变得方便快捷,但是否会造成患者集中涌向优质医疗机构呢?为了让异地就医更加合理有序,除了按照新医改的要求,逐步实行分级诊疗制度,避免患者“扎堆”大医院以外,新卡持卡人异地就医,还将实行备案制度。

异地住院看病,参保人员需到参保地社保局办理异地备案手续,凭社会保障卡和参保地社保局出具的异地就医凭证,到所选定的异地定点医疗机构直接结算;因出差、旅游等突发疾病需在异地住院的,持卡人须在办理入院手续后3个工作日内向参保地社保局提出书面申请,就医费用也可直接结算。

自治区社保局负责人介绍,“一卡通”还将进行完善:7、8、9、10月为集中制卡月,计划每月制卡200万张,力争年底“一卡通”持卡人达到1000万人;在实现持卡人在全区定点医疗机构异地就医直接结算的基础上,加快推进定点零售药店互联互通,力争今年底前实现持卡人在全区定点零售药店异地购药直接结算;拓展其在金融、养老金、就业等方面的应用,丰富其服务功能;受益人群也将从城镇职工拓展到城镇居民。此外,我区还计划在现有与海南省和广州市联结算协作的基础上,实现更大范围的医保全国“漫游”。

自治区社会保险事业局局长自治区人力资源社会保障厅副厅长王忠平:目前,新旧卡都能看病,争取年底之前,城镇职工基本上都能够持有这个新的社保卡,城乡(居民)明年上半年可以完成。我们要打通异地就医结算这个通道,到明年上半年打通西南地区的异地就医的通道。

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